中国•苏州 生殖医学高峰论坛系列报道七

中外医生建议：定期妇检可防止宫颈癌变

Leep小创伤技艺是治疗宫颈疾病较佳技艺

    由国家卫生部中国医促会主办、苏州东吴中西医结合医院承办的中国•苏州 生殖医学高峰论坛"在苏州东吴中西医结合医院成功召开。在高峰论坛上， 有名妇科医生、 伦敦皇家妇产学院特别会员马哈迪，我国有名妇产科医生、上海市先进妇婴保健院妇产科主任医师钱小虎等众多知名中外医生就宫颈疾病进行了深入探讨，认为宫颈疾病要早诊断早治疗。在宫颈疾病的治疗上，中外医生认为，当前治疗宫颈疾病的较佳技艺为Leep小创伤技艺。会上，苏州东吴中西医结合医院妇科医生播放了一个宫颈疾病Leep小创伤手术的典型案例。
反反复复 宫颈糜烂愁煞人
    在五年前的一次体检中，唐女士就被查出患有重度宫颈糜烂，本以为是小毛病，吃点抗生素，冲洗一次就会好，谁知，这种不痛不痒的病八年来却把她折磨"得心力憔悴。刚开始医生让唐女士使用阴道栓塞剂，但治疗了三个月效果都不明显。唐女士不得不进行了多次治疗。数次治疗前前后后差不多用了半年的时间。本以为从此可以高枕无忧了，谁知两年前唐女士在单位的体检中，又被查出了重度宫颈糜烂，并且HPV检查阳性，经过病理检测发现原来唐女士的宫颈已经是癌前病变。
    去过许多医院，医生们都说激光治疗由于深度不够，很难去除病灶，为了有效治疗，较好进行宫颈锥切术，然而这种手术由于具有一定创伤，还没有做妈妈的唐女士一直担心这种手术会影响自己生育。
Leep小创伤技艺 
    圆宫颈病变患者的母亲梦 
    正在苦恼之时，在朋友的推**下，唐女士在苏州东吴中西医结合医院妇科接受了宫颈Leep小创伤术， 带着前几次宫颈治疗的恐怖记忆，唐女士战战兢兢的走进了妇科治疗室，让她没有想到的是，只短短的2、3分钟就完成了整个治疗，并且几乎没有出血现象。 
    两个月后，唐女士利用出差机会到北京的一家大医院进行复检，宫颈表面已经光滑如初。以往宫颈癌患者手术后一般都将丧失生育能力，部分盼子心切的患者为要孩子而放弃治疗，而Leep小创伤技艺既有效清除了病灶，又让她有了做母亲的机会。今年年初，唐女士高兴地打电话向其主治医师东吴中西医结合医院妇科张黎明主任报喜：她已经幸福地做了妈妈。 
医生点评：
    Leep小创伤技艺
    一次了断宫颈癌变  
    参与 生殖医学高峰论坛的妇科医生钱小虎教授介绍说，治疗宫颈糜烂的方法很多，可以根据糜烂的程度适当选择。对于糜烂面小、炎症浸润比较浅的可采用药物治疗方法；对于糜烂面积较大、炎症浸润较深的宫颈糜烂，则要用电熨、冷冻、激光、BBT等物理治法；而对于药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者，可考虑作宫颈Leep小创伤术 。
    苏州东吴中西医结合医院较新引进的Leep小创伤术是目前 上认可的治疗宫颈疾病较技艺手段，可以无痛、无创、快捷、靠谱的消除糜烂，同时保留宫颈的弹性和器官的完整，不影响以后生育。治疗后一般6－8周宫颈即可完全恢复原有弹性，宫颈光滑，没有结痂、瘢痕等各种后遗症，不影响夫妻生活，不易反复。单次2-3分钟治疗即可，不需住院。
医生提醒： 
    定期妇检可防止宫颈癌变
    对于已婚女性来说，宫颈糜烂虽是常见病，但大多数女性对此病并没有引起足够的重视，认为宫颈糜烂人人都有，治疗不治疗都一样。
    苏州东吴中西医结合医院妇科医生张黎明主任说，单纯宫颈糜烂不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血，常有腰酸背痛、月经失调。此外，宫颈糜烂是宫颈炎的主要表现形式，炎症造成的白带粘稠脓性，不利于精子通过颈管到达子宫，可以导致不孕不育。
    另一方面，宫颈糜烂虽然是一种炎症引起的良性疾病，由于宫颈表面屏障作用破坏，给予病毒有了可乘之机，使宫颈感染HPV病毒，使不少患者可发展为宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。而临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治了的疾病。
    目前，苏州东吴中西医结合医院采用高清电子阴道镜检查宫颈疾病，通过高清可视系统，医生可清晰的发现宫颈癌前病变，苏州东吴中西医结合医院采用的是 上较先进的一种宫颈防癌细胞学检查技艺TCT。TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的一项新技艺，常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常会使样本模糊,存在检测误差。在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，检测见效率高达98%，并能相应减少需要重复做巴氏测试的次数，同时，还能及时发现癌前病变、检测病原微生物像霉菌、滴虫、衣原体等，这样就降低了患者因为被重做测试而引起的不必要的担心。 
    所以，定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈疾病和癌前病变，终止其向宫颈癌的发展是防治的关键所在。
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