非特异性外阴炎临床表现有哪些?皮肤的各种炎症均可见于外阴,以非特异性外阴炎多见。外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性交、排尿、排便时加重。检查见局部充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。
非特异性外阴炎临床表现
1、急性炎症:患者先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。另外,外阴部位出现毛囊炎时,也可以因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿。
2、慢性炎症:主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
除上述临床表现外,在妇科检查方面还应着重检查阴道及尿道口、尿道旁腺,并注意有无尿瘘或粪瘘。此外,也需要进行诸如阴道分泌物、尿糖定性、大便虫卵等实验室检查,以除外霉菌、滴虫、淋菌感染,以及糖尿病、蛲虫感染等。
非特异性外阴炎病因病理
阴道分泌物增多,如宫颈、阴道的炎性白带,宫颈癌的分泌物,经血或产后恶露的刺激均可引起不同程度的外阴炎。其他如月经垫、尿瘘患者的尿液浸渍,粪瘘的粪便刺激、糖尿病的糖尿刺激以及化学及物理性的刺激等也可引起外阴炎。常为混合性细菌感染,如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等。
非特异性外阴炎诊断鉴别
非特异性外阴炎的诊断一般说来并不困难,但也要注意与外阴部的其他病变相区别,如白塞氏综合征、外阴白色病变等。根据病史及临床表现,不难诊断,但需常规检查阴道分泌物有无滴虫、霉菌等。必要时查尿糖。年轻患者查大便有无蛲虫卵。
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