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外阴白斑的预防及治疗

    虽然患外阴白斑的各种疾病发生原因至今不明,但做到以下各点对预防此类疾病的发生会有一定的好处。

    1.治疗一切使白带增多的疾患,如阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎等,以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。

    2.治疗糖尿病、蛲虫症以及外阴、阴道滴虫或霉菌感染。

    3.多吃富含维生素的饮食,纠正贫血,胃酸低下及一切不正常的饮食习惯。

    4.内裤宜穿宽松的棉织品,不穿尼龙或化纤制品,夏季天热多汗,不宜穿连裤袜,平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤。

    5.清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂。

    6.注意劳逸结合,避免过度劳累,精神高度紧张及一切精神上的刺激。

    过去对于外阴白斑多采用手术治法,将外阴部变白的皮肤切除。手术治法不但给患者增加痛苦,反复率也很高,有统计资料表明,手术后随诊观察3年~15年,反复率45%~50%,即约有半数左右反复。近年来多采用保守治疗,并定期随访,除非病情严重,久治不愈或已发生中或重度不典型增生时,为防止癌变可考虑手术。

    保守治疗多采用中西医结合的治法。

    慢性皮炎、硬萎、外阴白斑的治法基本相同。如病变处有剧烈瘙痒时,可采用中草药煎水薰洗外阴部,每日1次~2次,然后擦干,局部用2%复方丙睾软膏(此药在医生指导下可由患者自己配制),用手指轻轻揉入患处皮肤。可口服维生素A,每天25万~50万单位,维生素B6每天100毫克。

    其它各疾患的治疗方法与该种皮肤病的治疗原则相同,如表皮增厚或已有苔癣样变时可加用2%去炎松尿素软膏。

    治疗期间应当注意的是,当病情好转、瘙痒停止后不可立即停药,以防反复,可逐渐减少用药次数,如隔日或每周用药2次。不食辛辣食物;预防感冒及一切发热性疾患;避免温泉浴。治疗后病情不见好转或加重者,可再度行活组织检查,以便发现有无不典型增生或癌变。

    如外阴萎缩严重、小阴唇粘连、阴裂变小,影响排尿及性交者,可在保守治疗的同时采取相应的手术治疗。本病不影响妊娠,如有正常性生活,与一般妇女一样可以怀孕,无明显萎缩者也可自然阴道分娩。萎缩严重、阴裂变小,影响正常分娩时可以行剖宫产。