阴道炎只是妇科炎症中很常见的一种，该病的种类很多，并且也有很多的女性很容易忽视阴道炎，以为该病不会引起不孕，但其实这是一种误解。阴道炎会不会影响怀孕，必须要看阴道炎的轻重与感染的病种。那么以下就请成都维多利亚女医院的医生详解：阴道炎是否会影响怀孕？

        阴道是性交和精液的容受器官，阴道后窟窿池储存精液和精子以便精子上游进入宫颈和子宫。阴道内环境受卵巢激素的影响，在排卵期呈弱碱性有利于精子的成活。阴道在正常情况下有一个相对靠谱的环境，有比较恒定的酸碱度。而阴道炎症时阴道内环境不利于精子的成活，影响精子的活动力和穿透力，减少了进入宫颈和子宫腔内精子数量，从而降低了受孕率。

        现在生殖免疫学研究认为，阴道是重要的生殖免疫器官，其间含有丰富的巨噬细胞和浆细胞可识别精子抗原和病原体，并分泌IgA、IgG。阴道炎时不同的抗原和病原体所诱发的抗体的类别和抗体滴度也不尽相同。已知正常阴道内IgA/IgG之比为1：2，炎时精子死亡和精子抗原的释放，促进了阴道内抗精子抗体的产生，其抗体滴度明显增加直接影响了精子的成活率、活动力和穿透力，并降低受孕力。

        患有阴道炎时细菌和病毒产生的内毒素可诱发巨噬细胞和中性粒细胞生成诱生型一氧化氮。一氧化氮作为局部细胞毒因子可杀灭精子和抑制精子的活动力而致不孕。在普通的感染中，比如滴虫感染，阴道的pH值一般为达到5-6（而正常阴道的pH值为3.8-4.5），阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。

        另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。不仅如此，一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。

        比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等，都有可能发生阴道的感染。这种感染，不仅会发生不孕症，还很有可能发生胚胎停止发育、流产、死胎。因此，只要打算怀孕，就应该认真检查，排除可能发生不孕的诸多因素，这样才可以放心的怀孕、满意的生育。

        阴道炎的检查方法

        1、白带常规检查

        白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：

        ①pH：值青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

        ②阴道清洁度：阴道清洁度可分为4级

        Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

        Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

        Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

        Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

        注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

        ③胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

        ④霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

        ⑤线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的较敏感较特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

        2、药敏试验

        如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

        3、细菌培养检查(BV检测)

        取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

        4、支原体衣原体检测

        取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反反复作者，宫颈糜烂者，都需要检查。

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