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东吴第3524例输卵管伞端造口不孕案例

　　无锡宜兴的周女士一家在孩子周岁的时候，带着孩子来到了她的第二故乡“苏州东吴中西医结合医院”，见到了她的外婆“送子鸟”医生许吉主任。看到这个可爱漂亮的小孩，整个科室的医护人员都争着抢着抱抱，周女士一家别提多开心了。周女士徜徉在幸福的回忆中，全然忘记为了生育这个宝宝所承受的痛苦与心理压力。许吉主任道：“记得周女士还跟我说过，不打算要孩子，生孩子太痛苦，三年的治疗时间里，消磨了意志，没有勇气再承受打击了。”

　　据了解，周女士婚前药流一次后，婚后三年就一直未孕，到多家医院求诊，行子宫输卵管造影：左侧输卵管伞端不通，右侧上举，盘曲，造影剂溢出及弥散差。经多次通液治疗，由于腰痛逐渐加重终止治疗，后采用中药灌肠，又出现小腹刺痛，且腰痛加剧。在2009年初慕名来到了苏州东吴中西医结合医院，接诊的是被誉为“送子鸟”医生的许吉主任，了解得知周女士月经周期24～25天，行经5天，量适中，色暗红，血块多，经期下腹痛、腰痛较剧，经常感觉四肢寒冷，便秘或便溏，舌淡嫩苔黄，边有齿痕，脉沉细弦，同时经子宫、卵巢等检查，诊断为输卵管远端堵塞、积水；盆腔炎症。

　　据许吉主任介绍，目前临床上输卵管的阻塞大约可分为三种：一种是的近端的阻塞是采用有的 cook导丝进行疏通；二种是远端的阻塞是采用的腹腔镜、宫腔镜和输卵管镜进行疏通的；三种就是全程的阻塞采用的三镜一丝技艺联合治疗。针对周女士输卵管阻塞发生于伞端及扩大部末端的病情，经研究决定，采用腹腔镜下输卵管伞端造口术，可将闭锁部分截除另行造口，以替代原来闭塞的伞端。同时通过改善组织的营养状态，利用热疗产生的物理效应，消灭盆腔病灶炎症，结合精制中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机的结合在一起，促进受损组织修复，加速新细胞的再生。

　　据许吉主任介绍，腹腔镜下输卵管伞端造口术适用于输卵管远端阻塞、输卵管壶腹部积水的患者，是不孕手术**比较高的一种。腹腔镜是目前较先进的兼诊断与治疗为一体的先进技艺，它能够利用电视成像技艺，无需开腹，即可直观的进行腹腔、宫腔内的诊断与治疗，明确诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、子宫畸形、盆腔粘连等妇科疾病，且同时利用腔镜视频成像系统直接进行小创伤手术。具有创伤小、好的快了、手术有效度高、对其他器官无损伤，能较大程度保留器官的生理功能等特点。对于治疗女性不孕症，有着其他治疗手段无法比拟的优势。