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免疫性不孕是如何诊断的？

　　免疫性不孕是如何诊断的？正常性生活情况下，机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，延迟受孕二年以上，称为免疫性不孕症。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的，即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。

　　生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕，在不育患者中约占10％～30％。有关抗透明带抗体的研究则较少，一般认为它可致女性不育，但许多问题尚待证实。

　　免疫性不孕是如何诊断的？

　　由免疫学因素造成的不孕，统称为“免疫性不孕”。约20%的不孕夫妇属于原因不明的，随着生殖免疫学研究的进展，认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起。其诊断要点如下：

　　（1）临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。

　　（2）血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性。

　　（3）性交后试验，排卵前性交后2小时内，每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。

　　（4）精子宫颈粘液接触试验，排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”，不活动，或活动迟缓。

　　总之，如果一对原因不明的不孕夫妇，男方精液常规检查正常，多次性交后试验阴性，女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体，或抗卵透明带抗体阳性，即可诊断为免疫性不孕。