三镜一丝输卵管复通术,一通“孕”气来
输卵管病变约占女性不孕因素的30-40%,是一个 性生殖医学难题。目前,对输卵管性不孕的传统治疗方式存在很多不足,不仅不能 有效地解决手术过程中的问题,而且还存在盲视、过敏、并发感染、血脂损伤等危险。而输卵管复通术能避免这些缺点,解决女性不孕问题。
输卵管复通术常用方法:
1、显微外科技艺复通输卵管;
2、宫腔镜插管疏通输卵管;
3、放射介导选择性输卵管造影和疏通术;
4、输卵管镜检查及疏通术;
5、输卵管通液术;
输卵管复通术的手术方式:
1、导丝或气囊再通:
(1)手术操作在X光线荧光下进行;
(2)球囊导管能有效扩张峡部阻塞;
(3)适用于继发性输卵管性不孕(炎症、粘连)
2、显微外科手术复通
优点:再次梗阻率低,手术有效度高
缺点:开腹创伤大
3、腹腔镜输卵管吻合术
适应症:(1)、输卵管结扎术后需再生育;(2)、因炎症致输卵管阻塞性不育
4、腹腔镜输卵管复通
(1)传统的显微外科输卵管复通术是通过开腹在显微镜下进行,由于此术式对组织的创伤大,术中滑石粉落入盆腹腔及术中操作干扰腹腔内环境,术后腹腔粘连等影响手术的**。随着妇科腹腔镜技艺在临床上的广泛开展,许多高难度的妇科手术亦能在腹腔镜下进行。
(2)特点:创伤小,住院时间短,与开腹手术相比,腹腔镜下手术更具放大清晰视野广,操作灵活等优势,并可同事探查整个盆腔,灌洗手术野,可免做术前输卵管造影检查,腹腔镜能完全满足显微外科手术的要求和原则。
三镜一丝输卵管复通术,一通孕"气来
苏州东吴中西医结合医院采用 COOK导丝、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合介入输卵管复通术,不仅能了解输卵管内的粘连情况,还能了解子宫及腹腔内的情况,根据输卵管具体阻塞的部位采取相应措施, 复通,使输卵管内膜损伤达到较低程度。检查和治疗同时进行,避免了反复检查的痛苦。能有效解决输卵管阻塞、积水、粘连等问题,提高介入复通术的靠谱性及受术者妊娠率。
宫、腹腔镜:检查与治疗一步到位
显微宫、腹腔镜是在传统宫腹腔镜的基础上增加了显微镜设备,使其原来的放大倍数由几十倍增加到了数百倍,镜下组织器官的解剖结构会看的更清楚,显微腔镜技艺可以镜下发现原来不能发现的宫腹腔病变,例如体积很小的子宫肌瘤和子宫内膜异位等,可以把宫腹腔镜下的手术做的更精细,提高了手术的**,如腹腔镜下卵巢粘连分离术、输卵管伞端造口术、浆膜下子宫肌瘤剔除术、粘膜下子宫肌瘤剔除术等,显微腔镜技艺尤其在输卵管介入复通术中发挥了更为强大的优势,使输卵管的术后复通率和妊娠率得到了明显提高。宫、腹腔镜联查同治技艺是一项不孕不育诊疗新技艺, 显微宫腹腔镜检查治疗同时进行,双镜"齐下,相得益彰。利用宫腹腔镜联合探查技艺,能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗,如发现异常情况,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜异位等可同时做手术治疗,减少了患者反复检查、治疗的痛苦,节省了时间也节省了金钱。
宫腹腔联合术优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治,作为小创伤手术,宫腹腔镜联合术可将创伤减少到较低限度,靠谱、痛苦少、好的快了,是目前 上妇科手术先进、 的技艺。
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