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非淋病性尿道炎

      非淋病性尿道炎不是由淋病双球菌引起的尿道炎。多见的病原体为衣原体和支原体,其他还有阴道滴虫、疱疹病毒、包皮杆菌、白色念珠菌均可为病原。总之,概括地说,把一切不是由淋病双球菌所引起的特异性尿道炎统称为非淋病性尿道炎。
  八十年代中期以来,非淋病性尿道炎(NGU)已成为欧美较常见的一种性病, 把它列为必须申报的一种性传染病。1980年发病率245/10万,比l979年增加110%。 估计每年有2000众多、其它资本主义国家也有很高的发病率,占尿道炎发病率的50%,有的高达2/3之多,超过淋病的发病率。因此,这类疾病已引起 普遍重视。
病因
  下面主要描述衣原体和支原体。
  衣原体:是一种原核微生物,呈球形,在细胞内生长繁殖,并被细胞浆包围形成内涵物,但与病毒不同,它有DNA和RNA,直径为0.1~0.3微米,无运动能力。介于立克次体和病毒之间。大量研究目前已证明砂眼衣原体可引起男性尿道炎——非淋病性尿道炎,占尿道炎的30~50%。还可引起子宫结膜炎,新生儿结膜炎、新生儿肺炎等。


      图为非淋病性尿道炎分泌物涂片 姬炎萨染色油镜10*100见到一个大单核细胞,胞浆内有球形和椭圆形的包涵体——衣原体。

  支原体:直径0.1~0.3微米,它没有坚硬的细胞膜,只有三层环状带,因而没有固定的形态,可随环境而变化,在液体中有的呈环形或球形。已知支原体59种中有10种在人体中发现,从中有人型支原体、肺型支原体及尿素支原体三种被认为可以致病。10%非淋病性尿道炎是由尿素支原体引起。
  感染途径:非淋病性尿道炎,男性通过性交约使30~70%的女性被感染衣原体,女性患衣原体性子宫颈炎经性交传染给男性。泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延引起的尿道炎,如细菌性尿道炎、细菌性前列腺炎以及外伤、化学刺激等引起的尿道炎症与性行为感染的非淋病性尿道炎有所区别。

临床表现
  该病好发生在男女青年性旺盛期,多半为未婚,25岁以下占60%,男性多于女性,潜伏期1~3周。
  男性非淋病性尿道炎:主要表现为尿道在排尿时疼痛或尿道刺痒,比淋病轻。尿道外口红肿没有淋病明显,尿道分泌物为稀薄水性粘液样,量较片,一般很少自行流出,有时清晨起床时可逸出分泌物或仅有糊口现象及裤档污移。但有的病例症状不明显,只有尿痛,无分泌物,有10~20%男性病人在同一时间发生淋病双重感染。常见并发症为急性副睾炎,多为单侧,有的与尿道炎同时存在,同性恋可发生直肠炎。
 

 女性非淋病性尿道炎:女性尿道及子宫颈感染时,宫颈发红糜烂、肿胀、有粘液性分泌物,无尿痛,阴道分泌物增多,自述白带多。可继发淋病性前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。分娩时新生儿经阴道感染,可发生结膜炎、肺炎。生后2~6周之间还可继发慢性肺炎,故称为新生儿感染。

 

                                      

尿道口轻微肿胀,晨起**排尿前有                  阴道口外轻度水肿,有少量分泌物,无自觉症状。

少许浆液性分泌物,伴有少许结痂,无明显尿痛。

非淋病性尿道炎与淋病的鉴别

  淋病 非淋病性尿道炎 潜伏期 2~3日 1~3周或更长 尿痛 明显、持久 较轻,或时轻时重 尿道分泌物 常见,量多,呈脓性 少或无,呈浆液性 周身症状 偶见 一般无 排尿困难 多见 一般无 尿道分泌物镜检 白细胞内革兰氏
阴性双球菌阳性 阴性 组织细胞培养 革兰氏阴性双球菌 砂眼衣原体或
尿素支原体

      苏州东吴中西医结合医院妇科医生经过临床应用和研究,制定出一套中西医结合、科学合理、标本兼治非淋病性尿道炎的高效治法——三联递进冲击治法,它以物理治疗、药物治疗、**为主要内容,治疗中采用全电脑强效微波治疗仪等先进治疗设备,利用高效药物在病变部位形成较大的深度,对深层的致病菌进行迅速而有效的物理清除;同时配合具有清热解毒、利湿通淋、止血镇痛、清血散瘀、补虚益肾等作用的强效中药方剂进行辩证施治,多变组合治疗,抑制病菌DNA的合成和复制。通过**,增强了免疫功能,可以抵抗病毒、细菌的再次侵入,防止病症的再次反复和交叉感染。整个治疗过程靠谱、无痛,时间短,好了快,创伤小,有效,低反复,不影响日后夫妻生活和生育能力。

 

 

 

 

 

尿道口轻微肿胀,晨起**排尿前有少许浆液性分
泌物,伴有少许结痂,无明显尿痛,淋球菌检查阴性。